IST/Symptômes/Traitements

Chlamydiose (Chlamydia trachomatis)

Transmission :

  • Par pénétration vaginale ou anale, non protégée  et/ou par le sexe oral (fellation)
  • De la mère à son bébé lors de la naissance.

Symptômes :

  • Souvent pas de symptômes
  • Parfois: picotements ou brûlures urinaires, douleurs dans le bas-ventre ou pendant les rapports sexuels ; saignements;
  • Chez les femmes: pertes vaginales.
  • Chez les hommes : sécrétions à l’extrémité du pénis.

Complications :

  • Femmes : infection des trompes pouvant entraîner la stérilité ou des grossesses extra-utérines.
  • Hommes : baisse de la fertilité.

Prévention : Préservatif masculin /féminin

Temps d’incubation : De 1 à 12 semaines

Dépistage :

  • Frottis génital/anal
  • Examen d’urine
  • Dépistage des partenaire.s

Traitements :

  • Traitement par antibiotiques pour soi et pour les partenaires

Blennorragie ou Gonorrhée

Transmission :

  • Par pénétration vaginale ou anale non protégée, et par le sexe oral (fellation); elle est rarement transmise par cunnilingus.
  • De la mère à son bébé lors de la naissance.

Symptômes :

  • Souvent pas de symptômes
  • Écoulement du vagin, du pénis ou de l’anus ; mauvaise odeur ;  parfois purulent
  • Douleurs au niveau du vagin ou du gland ; douleurs en urinant ; douleurs lors des rapports sexuels ; démangeaisons et irritation dans la région anale ; saignements occasionnels en dehors des règles ; maux de gorge, rougeur et irritation dans la bouche-gorge

Complications :

  • Hommes : peut s‘étendre à la prostate et à l’épididyme
  • Hommes et Femmes : peut conduire à la stérilité et, plus rarement, entraîner des complications (inflammations des articulations, de la peau, du cœur ou de la conjonctive).

Prévention : Préservatif masculin /féminin

Temps d’incubation : De 2 à 10 jours ou plus si pas de symptômes.

Dépistage :

  • Frottis génital/anal/gorge
  • Examen d’urine ou test sanguin.
  • Dépistage du/des partenaire/s

Traitements :

  • Traitement par antibiotiques pour soi et pour les partenaires

Syphilis

Transmission :

  • Par pénétration vaginale ou anale non protégée, et par sexe oral (fellation);
  • Par contact avec une lésion de la peau (le chancre et les éruptions du 2ème stade sont très contagieux)
  • Par le baiser, s’il y a présence d’un chancre sur la bouche.
  • Par le sang (partage de seringues, de matériel de sniff)
  • Par transmission de la mère à l’enfant

Symptômes :

Trois stades :

  • Stade 1 : entre 10 et 90 jours : Apparition possible d’un chancre (petite plaie indolore) sur la peau ou les muqueuses (pénis, gland, testicules, clitoris, vagin, anus, tétons, rectum, lèvres, bouche, gorge). Puis le chancre disparait sans traitement après 3 à 6 semaines. Néanmoins, la personne continue à être porteuse de la syphilis.
  • Stade 2 : (parfois les symptômes apparaissent de façon spontanée après le chancre, mais peuvent aussi apparaître plusieurs années après le contact : Eruptions cutanées (poitrine, dos, et de façon caractéristique : paumes des mains et plantes des pieds, zone génitale). Possibles douleurs articulaires et musculaires, fièvre et/ou perte de cheveux en plaques. Ces symptômes disparaissent sans traitement mais l’infection est toujours présente (syphilis latente).
  • Stade 3 : environ jusqu’à 30 ans après le contact : lésions sévères des organes vitaux et du système nerveux (cœur, cerveau, yeux et os)

Complications :

  • Neurosyphilis: La bactérie peut envahir le système nerveux central et entraîner une méningite (asymptomatique ou céphalée), des atteintes des yeux et de l’audition. Cette complication est plus fréquente chez les personnes vivant avec le VIH.

Prévention : Préservatif masculin et féminin

Temps d’incubation : Les tests sanguins deviennent positifs entre 15 à 20 jours après la contamination, mais un délai de certitude de trois mois est nécessaire, entre le dernier risque et le test pour affirmer qu’un test négatif signifie l’absence de syphilis avec 100% de fiabilité

Dépistage :

  • Test sanguin classique : prise de sang dont le résultat est connu en une semaine
  • Test sanguin rapide : goutte de sang prise au bout du doigt dont le résultat est connu en 20 minutes.

Traitements :

  • Traitement par injection d’antibiotiques pour soi et pour les partenaires 6 mois après le traitement, une analyse de sang est nécessaire pour confirmer que le traitement a bien agi. Il est très important de passer les tests de suivi.

HPV = Human Papilloma Virus Condylomes

Transmission : 

  • Contact sexuel (oral, anal, vaginal, pénis)
  • Contact cutané avec les lésions lors de caresses sexuelles (transmission par les doigts)
  • Par transmission de la mère à l’enfant lors de l’accouchement

Symptômes :

  • Entre 1 à 8 semaines après la contamination: petites verrues indolores (et parfois invisibles), appelées condylomes, sur les organes génitaux ou l’anus

Complications :

  • Cancer du col de l’utérus
  • Cancer du pénis (rare)

Prévention :

  • Préservatif masculin / féminin
  • Vaccin pour les jeunes filles

Dépistage : Examen médical et frottis du col de l’utérus (frottis de dépistage tous les 2 ans), à renouveler après le traitement car il y a un risque de récidive.

Traitements : Verrues soignées par une crème et si besoin, extraction locale des verrues ou traitement au laser.

Herpes

HSP = Herpes simplex Virus
HSV 2 = Génital
HSV 1 = Labial

Transmission :

  • Rapport sexuel : par contact direct avec les vésicules (petits boutons) présents au niveau de la vulve du vagin, du pénis ou de l’anus ou par les sécrétions provenant du col de l’utérus, du vagin, de l’urètre ou de l’anus.
  • Si herpès buccal (bouton de fièvre) : transmission possible mais peu fréquente de la bouche à la vulve du vagin, au pénis ou à l’anus.
  • Par transmission de la mère à l’enfant

Symptômes, complications :

  • Vésicules (cloches) remplies de liquide puis boutons sur les organes génitaux ou l’anus. Douleur souvent importante.
  • Douleurs lorsque l’on urine.
  • Enfant: troubles neurologiques et autres atteintes graves.

Prévention :

  • Préservatif masculin /féminin
  • Carré de latex pour cunnilingus et anulingus

Temps d’incubation :

  • Peuvent apparaître de 2 à 20 jours après la contamination.
  • Peuvent apparaître plusieurs années après avoir été infecté.

Dépistage :

  • Examen médical, frottis* ou prise de sang (s’il n’y a pas de symptômes)
  • Césarienne si herpès génital en phase aiguë

Traitements :

  • Crèmes ou traitements antiviraux appropriés qui permettent de soulager et de freiner les récidives, mais pas de guérir. On reste porteur à vie.
  • La maladie évolue souvent par poussées (provoquées par la fatigue, le stress, l’exposition au soleil, l’immunodépression, …)

Hépatite B

Transmission :

  • Par contact sexuel et par les liquides biologiques (sang, liquide pré-éjaculatoire, sperme et sécrétions vaginales)
  • Au cours d’un tatouage ou d’un piercing dans des conditions non stériles.
  • Par lésions de la peau si contact avec du sang.
  • Par les muqueuses vaginales, buccales et anales.

Symptômes, complications :

  • Pas de symptômes au niveau génital
  • Fièvre, fatigue, jaunisse dans 10% des cas.
  • Maladie graves du foie : cirrhose et/ou cancer

Prévention :

  • Vaccin contre l’hépatite B
  • Préservatif masculin et féminin

Temps d’incubation: De 1 à 6 mois

Dépistage : 

  • Test sanguin classique : prise de sang dont le résultat est connu en une semaine
  • Test sanguin rapide : goutte de sang prise au bout du doigt dont le résultat est connu en 20 minutes.

Traitements :

  • La plupart des personnes infectées vont  se débarrasser naturellement du virus avant le stade de maladie chronique.
  • En cas d’hépatite chronique, il existe des traitements appropriés pour inactiver le virus. Guérison totale rare.

Hépatite C

Transmission :

  • Contact avec le sang même en petite quantité. Notamment lors d’échange de seringue usagée ou du matériel de préparation du shoot.
  • Au cours d’un tatouage ou d’un piercing dans des conditions non stériles.
  • Le risque de transmission sexuelle est faible.

Symptômes, complications :

  • Épuisement fatigue, perte d’appétit, troubles de l’appareil digestif et fièvre. Dans 10 à 15% des cas une jaunisse.
  • L’infection devient chronique chez environ 80% de cas. Entre 10 à 20% des porteurs chroniques font une cirrhose et 1 à 5% des cas évolues en cancer du foie.

Prévention :

  • Pas de vaccin
  • Préservatifs masculin et féminin
  • Utilisation de matériel propre en cas d’injection ou de sniff.
  • Ne pas partager le matériel de toilette (brosse à dents, rasoir, coupe-ongles). Cette précaution est importante étant donné que le virus de l’hépatite, contrairement au VIH, est très résistant à l’air libre, jusqu’à plusieurs semaines.

Temps d’incubation: De 2 semaines à 6 mois

Dépistage :

  • Test sanguin classique : prise de sang dont le résultat est connu en une semaine
  • Test sanguin rapide : goutte de sang prise au bout du doigt dont le résultat est connu en 20 minutes.

Traitements :

  • L’hépatite C est traitée avec des médicaments antiviraux. Chez certaines personnes, les médicaments les plus récents peuvent éradiquer le virus.

Virus du Sida VIH

Transmission :

  • Transmission par le sperme, les sécrétions vaginales, le liquide séminal (pénétration vaginale et anale sans préservatif, fellation sans préservatif)
  • Transmission par le sang (plaie ouverte, partage de seringues ou de matériel de sniff, sang des règles)
  • Les 1ères semaines après l’infection, la charge virale est très élevée et donc le risque de transmission l’est également. Plus la charge virale est élevée, plus on est contaminant. La charge virale est la mesure de la quantité de VIH présente dans le sang d’une personne séropositive.
  • Transmission de la mère à l’enfant (grossesse, accouchement, allaitement)

Symptômes, complications :

  • Peuvent apparaître 2 à 4 semaines après la contamination (parfois, il n’y en a pas du tout) puis ils disparaissent, laissant place à une infection chronique (c’est-à-dire qui persiste dans le temps, pour laquelle il faut un traitement très long ou dont on ne sait se débarrasser) :
  • Fièvre ; diarrhée ; éruption cutanée (plaques avec des petits boutons, apparaissant sur le corps) ; Fatigue ; apparition de ganglions ou augmentation de leur taille ; douleurs musculaires
  • Les symptômes peuvent passer inaperçus alors qu’on a été infecté.

Prévention :

  • Pas de vaccin
  • Préservatif masculin et féminin

Temps d’incubation: La plupart des tests proposés permettent de détecter le virus avec certitude 6 semaines après la prise de risque.

Dépistage :

  • Test sanguin classique : prise de sang dont le résultat est connu en une semaine
  • Test sanguin rapide : goutte de sang prise au bout du doigt dont le résultat est connu en 20 minutes (Attendre 3 mois après la prise de risque pour qu’ils soient totalement fiables).
  • Autotest : test à réaliser soi-même (attendre 3 mois après la prise de risque pour qu’ils soient totalement fiables).
  • Si un de ces tests est réactif, il doit immédiatement être confirmé par un test avec une prise de sang.

Traitements :

  • Il n’existe pas de traitement pour guérir, mais il existe des traitements à long terme qui ralentissent l’évolution de la maladie, ce sont les trithérapies. Les trithérapies ont pour effet d’empêcher ou de retarder l’apparition du stade SIDA, en bloquant la multiplication du virus. Ces traitements entraînent donc une augmentation de l’espérance de vie des personnes séropositives mais pas une guérison.

Mycose

Transmission :

  • Contacts sexuels (oral, vaginal, anal, pénis), caresses sexuelles
  • La mycose vaginale n’est cependant pas considérée comme une IST.

Symptômes, complications :

  • Démangeaisons
  • Pertes vaginales, blanches, épaisses et crémeuses
  • Brûlures
  • Inflammation du gland

Prévention :

  • Préservatif masculin et féminin
  • Examen médical et prélèvement local, frottis.

Traitements :

  • Médicaments appropriés
  • Crème à appliquer sur les muqueuses ou petit œuf en crème à introduire par voie vaginale

Trichomonas

Transmission :

  • Par contact sexuel. Le parasite peut survivre plusieurs heures sur les objets de toilette (serviettes par exemple), la contamination peut être accidentelle dans certains cas.

Symptômes, complications :

  • Chez les femmes (surtout entre 16 et 35 ans), la vaginite est fréquente : secrétions abondantes, jaunâtres et malodorantes et démangeaisons, brûlures urinaires, envies fréquentes d’uriner, etc…
  • Chez les hommes : souvent aucun symptôme ou écoulement de pus le matin associé à des sensations de démangeaisons à l’intérieur du pénis.

Prévention : Préservatif masculin et féminin

Temps d’incubation : De quelques jours à quelques semaines.

Dépistage : Frottis vaginal ou analyse d’urine

Traitements :

  • Traitement par des ovules. Ils sont contre-indiqués dans les 3 premiers mois de la grossesse.
  • Le partenaire doit être traité en même temps.

GALE

Transmission : 

  • Par contacts intimes : par le toucher, le contact avec les vêtements ou les objets personnels d’une personne atteinte.
  • Extrêmement contagieuse : Les parasites se retrouvent au niveau de la literie, des fauteuils, des oreillers, des vêtements, etc. qui peuvent être responsables d’une transmission facile

Symptômes, complications : 

  • Démangeaisons très fortes, surtout la nuit ; des lésions cutanées sur : poignet, entre les doigts, fesses, cuisses, organes génitaux, nombril, mamelon ; certaines lésions cutanées spécifiques au niveau des paumes, poignets ou entre les doigts appelées sillons scabieux ; des nodules rouges qui grattent au niveau des organes génitaux appelés nodules scabieux

Le diagnostic est souvent difficile à réaliser car on ne retrouve pas systématiquement les lésions caractéristiques de la gale qui accompagnent les sillons, les démangeaisons ou les vésicules. Il est parfois nécessaire de confirmer le diagnostic en effectuant un traitement d’épreuve.

Traitements

  • Il existe des traitements locaux et des traitements médicamenteux.

Morpions = Poux du pubis

Transmission :

  • Par contacts intimes : par le toucher, le contact avec les vêtements ou les objets personnels d’une personne atteinte.

Symptômes, complications :

  • Sur le corps, les zones poilues et le cuir chevelu : violentes démangeaisons, responsables de lésions cutanées ;

Prévention : Règles d’hygiène de base, surveillance régulière

Temps d’incubation : 8 à 10 jours.

Dépistage : Aucun examen complémentaire n’est indispensable. Le diagnostic repose sur le contexte dans lequel survient la maladie et sur les signes observés.

Traitements :

  • Traitement par application de lotions, crèmes pu shampoing.
  • Traitement des partenaires.
  • Tous les vêtements doivent être lavés à plus de 55°.
  • Des aérosols peuvent être utilisés sur les objets contaminés (canapé, tapis, matelas, articles de toilettes, etc…).
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